左旋
大黄二两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 右七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。 寒多者，加生姜至半筋。 @@@ 按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 【按】 按之心下满痛之下，当有「有潮热」之三字，若无此三字，则不当与大柴胡汤，是必 传写之遗。 【注】 按之心下满痛，有潮热者，此为表里俱实，当下之，宜大柴胡汤两解之。此二治皆下 实满之法也。
【目录】卷二腹满寒疝宿食病脉证并治第十【篇名】大柴胡汤方
属性：柴胡半筋黄芩三两芍药三两半夏（洗）半筋枳实（炙）四枚大黄二两大枣十二枚生姜五两右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。@@@腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝。绕脐痛苦，发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。【按】此条脉重出，下条有证无脉，「其脉沉紧者」之五字，当在下条里急之下。然脉弦而紧，是劲急之甚，当属寒疝之重者。其白汗之「白」字，当是「自」字。
下条其脉沉紧是里痛之脉，当属寒疝之轻者，必是传写之□。【注】疝病犯寒即发，故谓之寒疝也。其病发则绕脐少腹急痛，恶寒汗出，手足厥冷，不欲饮食，脉弦而紧，主急主痛，此寒疝应有之证脉也。主之乌头煎者，是专以破邪治标为急，虚实在所不论，故曰：强人服七合，弱人服五合也。
【目录】卷二腹满寒疝宿食病脉证并治第十【篇名】乌头煎方
属性：乌头（熬，去皮，不□咀）大者五枚右以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合，不差明日更服，不可一日再服。@@@寒疝，腹中痛，及□痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。【按】□痛里急之下，当有上条「其脉沉紧」四字。【注】寒疝腹中痛及□痛里急，脉见沉紧，较之绕脐苦痛轻矣。且无恶寒汗出，手足厥冷，故不用乌头煎之大温大散，而用当归生姜羊肉汤，养正为本，散寒为次，此治寒疝之利剂也。
服乌头煎病势退者，亦当与之。【集注】李□曰：疝属肝病，肝藏血，其经布□肋，腹□并痛者，血气寒而凝涩也。当归通经活血，生姜温中散寒。里急者，内虚也，用羊肉补之，『内经』云：形不足者，温之以气，精不足者，补之以味是也。沈明宗曰：按此连冲脉为疝，治当温补也。肝木受邪，乘脾则腹中痛，本经之气不舒，故□亦痛，连及冲脉则里急矣。所以当归补养冲任而散风寒，羊肉温补荣卫之气，脾邪散而痛自止。方后云：痛而多呕，乃肝气上逆临胃，故加橘、术补之。
【目录】卷二腹满寒疝宿食病脉证并治第十【篇名】当归生姜羊肉汤方
属性：当归三两生姜五两羊肉一筋右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一筋。痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。@@@寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺、诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。【按】「抵当」二字，衍文也。【注】寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，身体疼痛，此疝之寒重者也。灸刺、诸药不能取效，则急以乌头煎加桂枝汤五合，以解内外之盛寒也。
【集注】徐彬曰：起于寒疝腹痛，而至逆冷，手足不仁则阳气大痹，加以身疼痛，荣卫俱不和，更灸刺诸药不能治，是或攻其外，或攻其内，邪气牵制不服也。故以乌头攻寒为主，而合桂枝全汤以和荣卫，所谓七分治里、三分治表也。
【目录】卷二腹满寒疝宿食病脉证并治第十【篇名】乌头桂枝汤方
属性：乌头五枚右一味，以蜜二筋，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升，初服二合不知，即服三合；又不知，复加至五合。其知者如醉状，得吐者为中病。【方解】以桂枝汤五合解之者，溶化也。令得一升，谓以乌头所煎之蜜五合，加桂枝汤五合溶化，令得一升也。不知，不效也；又不知，又不效也；其知者，已效也。如醉状，外寒方散。得吐者，内寒已伸，故为中病也。@@@问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。
【按】尺中亦微而涩之「微」字，当按『伤寒论』作「大」字是。【注】宿食病，即今之伤食病也，谓食隔宿不化也。人病腹满而痛，何以别之为宿食也？寸口脉浮而大，按之反涩，谓按且大、且涩、且有力也，关上尺中亦然。大涩有力为实而不利，故知有宿食也。当下之，宜大承气汤。@@@脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。【注】腹满而痛，脉数而滑者，实也，
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