人参一钱白术二钱茯苓二钱甘草七分陈皮八分半夏一钱砂仁八分木香七分,右生姜二钱,水煎服.【集注】柯琴曰:经曰:壮者气行则愈,怯者着而为病.盖人在气交之中,因气而生,而生气总以胃气为本.若脾胃一直有不和,则气便着滞,或痞闷哕呕,或生痰留饮;因而不思饮食,肌肉消瘦,诸证蜂起,而形消气息矣.四君子气分之总方也,人参致冲和之气,白术培中宫,茯苓清治节,甘草调五脏,胃气既治,病安从来.然拨乱反正,又不能无为而治,必举大行气之品以辅之,则补者不至泥而不行.
故加陈皮以利肺金之逆气,半夏以疏脾土之湿气,而痰饮可除也;加木香以行三焦之滞气,缩砂以通脾肾之元气,而膹郁可开也.君得四辅,则功力倍宣,四辅奉君,则元气大振,相得而益彰矣.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】当归补血汤
属性:治男妇血虚似白虎证,肌热面赤,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按则微.当归二钱黄耆一两水煎服.【集注】吴琨曰:血实则身凉,血虚则身热,或以饥困劳役虚其阴血,则阳独治,故诸证为生焉.此证纯象白虎,但脉大而虚,非大而实为辨耳.『内经』所谓脉虚,血虚是也.五味之中,惟甘能补,当归味甘而厚,味厚则补血;黄耆味甘而薄,味薄则补气.今黄耆多数倍,而云补血者,以有形之血不能自生,生于无形之气故也.经言:阳生阴长,是之谓耳.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】佛手散
属性:治妊娠胎动下血,故因伤动,子死腹中,下血疼痛,口噤欲死,服此探之,不损则痛止,已损则立下.及横生倒生,交骨不开,产后血晕昏乱,崩中金疮,去血过多等证.当归二两或三两川芎一两,右锉粗末合均,每服五钱,水一盏,酒半盏,煎八分,热服.未效再服.加败龟板一具,梳发一团,名开骨散.【注】命名不曰归芎,而曰佛手者,谓此方治妇人胎前,产后诸疾,如佛手之神妙也.当归,川芎为血分之主药,性温而味甘辛,以温能和血,甘能补血,辛能散血也.
古人俱必以当归君川芎,或一倍或再倍者,盖以川芎辛窜,捷于升散,过则伤气,故蔻宗奭曰:不可单服,久服,亦此义也.然施之于气郁血凝,无不奏效,故用以佐当归而收血病之功,使瘀去新生,血各有所归也.血既有所归,则血安其部,而诸血病愈矣.至妊娠胎动,胎伤下血,非血壅胎伤,即血乱妄下,服此以探之,血乱胎未动者,血顺则痛止,血壅胎未损者,血行痛止,则胎因之而安也;已动已损者,血得顺行,则胎亦因之而顺下也.横生倒生,或用力太早,或误服催生之药,致气逆血乱,亦用此以调之.
产后崩中金疮,亡血昏冒,亦用此以补之.子死腹中,腹痛欲死,亦用此以逐之.以上诸病,皆血病而气不虚者也.若夫气虚难产,产后血脱,唇面黄白,少气烦乱,动则昏冒,若误与此,反致立败,则必倍加人参,速固无形之气,以救有形之血也.至于交骨难开,加龟板,梳发,下输阴道;寒加姜,桂,热加黄耆,汗加桂枝,搐加荆穗,又当以意消息,加减可也.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】四物汤
属性:治一切血虚,血热,血燥诸证.当归熟地各三钱川芎一钱五分白芍(酒沙)二钱,右四味,水煎服.【集注】张璐曰:四物为阴血受病之专剂,非调补真阴之的方.方书咸谓四物补阴,遂以治阴虚发热,火炎失血等证,蒙害至今.又专事女科者,咸以此汤随证漫加风,食,痰,气等药,纷然杂出;其最可恨者,不辨热之虚实,率加知母,黄柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸乐用之.殊不知四君子气药,治上下失血过多,一切血药置而不用.
独推独参汤,童便以固其脱者,以有形之血,不能速生,无形之气,所当急固也.昔人有言,见血休治血,必先调其气.又云:四物汤不得补气药,不能成阳生阴长之功.诚哉言也!然此汤伤寒火邪解后,余热留于血分,至夜微热不除,或合柴胡,或加桂枝,靡不应手辄效,不可没其功也.柯琴曰:经云:心生血,肝藏血.故凡生血者,则究之于心;调血者,当求之于肝也.是方乃肝经调血之专剂,非心经生血之主方也.
当归甘温和血,川芎辛温活血,
左旋