群有不绵连岁月而毙者. 非立 法之不善, 妄用者之过耳.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】当归六黄汤
属性:治阴虚有火,令人盗汗者.当归生地熟地黄耆黄芩黄连黄柏,右水煎服.【注】寤而汗出曰自汗,寐而汗出曰盗汗.阴盛则阳虚不能外固,故自汗.阳盛则阴虚不能中守,故盗汗.若阴阳平和之人,卫气昼则行阳而寤,夜则行阴而寐,阴阳既济,病安从来?惟阴虚有火之人,寐则卫气行阴,阴虚不能济阳,阳火因盛而争于阴,故阴液失守外走而出汗;寤则卫气复行出于表,阴得以静,故汗止矣.用当归以养液,二地以滋阴,令阴液得其养也.用黄芩泻上焦火,黄连泻中焦火,黄柏泻下焦火,令三火得其平也.
又于诸寒药中加黄耆,庸者不知,以为赘品,且谓阳盛者不宜,抑知其妙义正在于斯耶!盖阳争于阴,汗出营虚,则卫亦随之而虚.故倍加黄耆者,一以完已虚之表,一以固未定之阴.经曰:阴平阳秘,精神乃治.此之谓欤!【集注】吴琨曰:杂证盗汗,与伤寒盗汗不同.伤寒是半表半里之邪未尽,杂证则阴虚有火而已.彼以和表为主,此以救阴为急.故以补阴之品,佐泻火之药,明者辨之.
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【篇名】黄耆建中汤
属性:治虚劳里急,悸,衄,腹中痛,夜梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,诸不足诸证.黄耆胶饴白芍甘草桂枝生姜大枣,右七味,水煎服.【集注】喻昌曰:虚劳而至于亡血,失精,津液枯稿,难为力矣!『内经』于针砭所莫治者,调以甘药,『金匮』遵之而立黄耆建中汤,急建其中气,俾饮食增而津液旺,以至充血生精,而复其真阴之不足.但用稼穑作甘之本位,而酸辛咸苦在所不用,盖舍此别无良法也.然用法贵立于无过之地,不独呕家不可用建中之甘,即微觉气滞,更当虑甘药太过,令人中满也.
至大建中则大建其中之阳,小建中则小小创建之义,理中则燮理之义,治中则分治之义,补中,温中,何莫非先中州之义.缘伤寒外邪逼入于内,法难尽用,仲景但于方首以「小」之一字,微示其意,至『金匮』始尽建中之义.后人引伸触类,制乐令建中汤,十四味建中汤,曲畅建中之旨.学者心手之间,所当会其大义也.
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【篇名】双和饮
属性:治大病之后,虚劳气乏.补血益气,不热不冷,温而调之.白芍二钱黄耆(炙)一钱半甘草(炙)七分中桂七分当归一钱熟地黄一钱川芎七分生姜三片,大枣二枚,水二盏,煎一盏,温服.【注】此汤乃李杲以黄耆建中汤,减饴糖合四物之方也.黄耆建中,治虚劳不足,是从脾胃中化生血气.此则直补阴血,兼之温养阳气,所以减饴糖之甘,加纯阴之品,名曰双和也.地骨皮饮,其意在凉血热,故左二皮以清之.圣愈汤,其意在救血脱,故佐参,耆以补之.
双和饮,其意在温养血气,故佐耆,桂,炙草以温之.经曰:形不足者,温之以气是也.
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【篇名】人参养荣汤
属性:治脾肺俱虚,发热恶寒,肢体瘦倦,食少作泻等证.若气血虚而变见诸证,弗论其病期脉,但用此汤,诸证悉退.人参白术茯苓甘草黄耆陈皮当归熟地白芍桂心远志五味子,右十二味,加姜三片,枣二枚,水煎服.【集注】柯琴曰:古人治气虚以四君子,治血虚以四物,气血俱虚者以八珍,更加黄耆,肉桂名十全大补,宜乎万举万当也.而用之有不获效者,盖补气而不用行气之品,则气虚之甚者,几无气以运动.补血而仍用行血之物,则血虚之甚者,更无血以流行.
故加陈皮以行气,而补气者悉得效其用.去川芎行血之味,而补血者因以奏其功.此善治者,只一加一减,便能转旋造化之机也.然气可召而至,血易亏而难成,苟不有以求其血脉之主而养之,则营气终归不足.故倍人参为君,而佐以远志之苦,先入心以安神定志,使甘温之品,始得化而为血,以奉生身.又心苦缓,必得五味子之酸,以收敛神明,使营行脉中而流于四脏.名之曰养荣,不必仍十全之名,而收效有如此者.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】归脾汤
属性: 治思虑伤脾, 或健忘怔忡, 惊悸盗汗, 寤而不寐, 或心 脾作痛,
左旋