左旋
属性：治风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者.又治里水,一身面目黄肿,其脉沉小便不利,故令病水.假令小便自利,此亡津液,故令渴也.越婢加术汤主之.麻黄六两石膏半斤生姜(切)三两大枣(擘)十五枚甘草一两恶风加附子一枚(炮).,右五味,以水六升,煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,分三服.【集注】喻昌曰:越婢汤者,示微发表于不发之方也,大率取其通调营卫.麻黄,石膏二物,一甘热,一甘寒,合而用之,脾偏于阴则和以甘热,胃偏于阳则和以甘寒.
乃至风热之阳,水寒之阴,凡不和于中土者,悉得用之何也?中土不和,则水谷不化其精悍之气以实营卫.营卫虚,则或寒,或热之气,皆得壅塞其隧道,而不通于表里.所以在表之风水用之,而在里之水兼渴,而小便自利者,咸必用之,无非欲其不害中土耳.不害中土,自足消患于方萌矣.赵良曰:五脏各一其阴阳,独脾胃居中而两属之.故土不独成四气,土亦从四维而后成,不惟火生而已.于是四方有水寒之阴,即应于脾,风热之阳,即应于胃,饮食五味之寒热,凡入于脾胃者亦然.
一有相干,则脾气不和,胃气不清,而水谷不化其精微,以行营卫,以实阴阳也.甘者,土之本味,所以脾气不和,和以甘热,胃气不清,清以甘寒.麻黄之甘热,走手足太阴经,连于皮肤,行气于三阴,以祛阴寒之邪;石膏之甘寒,走手足阳明经,达于肌肉,行气于三阳,以祛风热之邪.既用其味甘以入土,用其寒,热以和阴阳,用其性善走以发越脾气,更以甘草和中缓急,二药相协而成功.大枣之甘,补脾中之血;生姜之辛,益胃中之气.恶风者阳虚,故加附子以益阳.
风水者,则加术以散皮肤间风水气,发谷精以宣营卫,与麻黄,石膏为使,引其入土也.越婢之名,不亦宜乎?【按】喻昌所论明析,赵良之说,能细剖其理,开悟后学,故两录之.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】麻黄杏仁甘草石膏汤
属性：治温热内发,表里俱热,头痛身疼,不恶寒反恶热,无汗而喘,大烦大渴,脉阴阳俱浮者,用此发汗而清火.若脉浮弱沉紧,沉细恶寒,自汗出而不渴者,禁用.麻黄(去节)四两杏仁(去皮,尖)五十枚甘草(炙)二两石膏(碎,绵裹)半斤,右四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升.【集注】柯琴曰:石膏为清火之重剂,青龙,白虎皆赖以建功,然用之不当,适足以招祸.故青龙以无汗烦躁,得姜,桂以宣卫外之阳也;
白虎以有汗烦渴,须粳米以存胃中之液也.此但热无寒,故不用姜,桂,喘不在胃而在肺,故不须粳米.其意重在存阴,不必虑其亡阳也,故于麻黄汤去桂枝之监制,取麻黄之专开,杏仁之降,甘草之和,倍石膏之大寒,除内外之实热,斯溱溱汗出,而内外之烦热与喘悉除矣.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】麻黄附子细辛汤
属性：治少阴病始得之,反发热脉沉,二三日无里证者.麻黄一两附子(炮)一枚细辛二两.热微者,以甘草易细辛微发汗.右三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去沫,纳药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服.【集注】柯琴曰:少阴主里,应无表证;病发于阴,应有表寒.今少阴始受寒邪而反发热,是有少阴之里,而兼有太阳之表也.太阳之表脉应不沉,今脉沉者,是有太阳之证,而见少阴之脉也.故身虽热而脉则沉也.所以太阳病而脉反沉,便用四逆以急救其里;
此少阴病而表反热,便于表剂中加附子以预固其里.夫发热无汗,太阳之表不得不开,沉为在里,少阴之枢又不得不固.设用麻黄开腠理,细辛散浮热,而无附子以固元阳,则少阴之津液越出,太阳之微阳外亡,去生便远.惟附子与麻黄并用,则寒邪虽散,而阳不亡;此里病及表,脉沉而当发汗者,与病在表脉浮而发汗者迳庭也.若表微热,则受寒亦轻,故以甘草易细辛而微发其汗,甘以缓之,与辛以散之者,又少间矣.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】桂枝加附子汤
属性： 太阳病发汗, 遂漏不止, 其人恶风, 小便难, 四肢微急,
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