若一息七至,甚而八至,九至,则转数而转热矣.一至,二至,八至,九至,皆死脉也.17.迟数既明,浮沉须别.浮沉迟数,辨内外因,外因于天,内因于人.天有阴阳,风雨晦明.人喜忧怒,思悲恐惊.【注】浮脉法天,候表之疾,即外因也.沉脉法地,候里之病,即内因也.外因者,天之六气:风(风淫末疾),寒(寒淫阴疾),暑(暑淫心疾),湿(湿淫腹疾),燥(燥淫涸疾),火(火淫阳疾)是也.内因者,人之七情:喜伤心,怒伤肝,忧思伤脾,悲伤肺,恐伤肾,惊伤心也.
18.浮沉巳辨,滑涩当明.涩为血滞,滑为气壅.【注】此上六脉,为诸脉之提纲.以浮沉统诸浮上沉下之部位也,以迟数统诸三至,六至之至数也,以滑涩统诸滑流涩滞之形状也.脉像虽多,然不属部位,则属至数,不属至数,则属形状,总不外此六脉,故为诸脉之提纲也.19.浮脉皮脉,沉脉筋骨,肌肉候中,部位统属.【注】皮脉取之而得者,谓之浮脉.筋骨取之而得者,谓之沉脉.此以上,下部位而得名也.凡脉因部位而得名者,皆统乎浮沉,故曰部位统属也.
心肺俱浮,以皮毛取之而得者,肺之浮也;以血脉取之而得者,心之浮也.故曰浮脉皮脉.肝肾俱沉,以筋平取之而得者,肝之沉也;以至骨取之而得者,肾之沉也.故曰沉脉筋骨.肌肉在浮沉之间,故曰候中也.20.浮无力濡,沉无力弱,沉极力牢,浮极力革.【注】浮而无力谓之濡脉,沉而无力谓之弱脉,浮而极有力谓之革脉,沉而极有力谓之牢脉.21.三部有力,其名曰实.三部无力,其名曰虚.【注】浮,中,沉三部俱有力,谓之实脉.浮,中,沉三部俱无力,谓之虚脉.
22.三部无力,按之且小,似有似无,微脉可考.【注】浮,中,沉二部极无力,按之且小,似有似无,谓之微脉.23.三部无力,按之且大,涣漫不收,散脉可察.【注】浮,中,沉三部极无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉.24.惟中无力,其名曰芤,推筋着骨,伏脉可求.【注】浮,沉有力,中取无力,谓之芤脉.推筋着骨,按之始得,谓之伏脉.以上十脉,皆以部位而得名者,故皆统于浮沉也.25.三至为迟,六至为数.【注】一呼一吸,谓之之一息.
一息三至,谓之迟脉.一息六至,谓之数脉.此以脉之至数而得名也.凡脉因至数而得名者,皆统乎迟数也.26.四至为缓,七至疾脉.一息四至谓之缓脉,一息七至谓之疾脉.27.缓止曰结,数止曰促.凡此之诊,皆统至数.动而中止,不能自还,至数不乖,代则难痊.【注】四至缓脉,时而一止,谓之结脉.六至数脉,时而一止,谓之促脉.结促之脉,动而中止,即能自还.若动而中止,不能自还,须臾复动,或十至或二,三十至一止,其至数不乖,谓之代脉.
难痊,谓不满五十动而止,合经难痊之死脉也.以上五脉,皆以至数而得名者,故皆统于迟数也.28.形状如珠,滑溜不定.往来涩滞,涩脉可证.【注】形状如珠,滑溜不定,谓之滑脉.进退维艰,往来滞涩,谓之涩脉.此以脉之形状而得名也.凡脉以形状而得名者,皆统乎滑涩也.29.弦细端直,且劲曰弦.紧比弦粗,劲左右弹.【注】状类弓弦,细而端直,按之且劲,谓之弦脉.较弦则粗,按之且劲,左右弹指,谓之紧脉.30.来盛去衰,洪脉名显.
大则宽阔,小则细减.【注】上来应指而盛,下去减力而衰,谓之洪脉.脉形粗大阔然,谓之大脉.脉形细减如丝,谓之小脉,即细脉也.31.如豆乱动,不移约约.长则迢迢,短则缩缩.【注】其形如豆,乱动约约,动摇不移,谓之动脉.来去迢迢而长,谓之长脉.来去缩缩而短,谓之短脉.以上八脉,皆以形状而得名者,故皆统于滑涩也.32.浮阳主表,风淫六气,有力表实,无力表虚.浮迟表冷,浮缓风湿,浮濡伤暑,浮散虚极,浮洪阳盛,浮大阳实,浮细气少,浮涩血虚,浮数风热,浮紧风寒,浮弦风饮,浮滑风痰.
【注】浮,阳脉主表.风邪六气外因之病,皆从表入,故属之也.浮而有力,表实风病也;浮而无力,
左旋