手足汗, 大便难, 谵语, 谓已归并阳明腑也, 宜大承气汤, 攻阳明实热也. 太少, 谓太阳, 少 阳并病也. 头颈强痛, 目眩昏冒, 心下痞硬, 如结胸证, 谓太阳少阳 二经之证尚未归并, 其邪未定-禁不可汗下, 惟宜刺大椎、肝腧, 肺 腧,以泻其热也. 若误发汗, 则必发谵语. 若误吐下, 则必心烦而惊, 水浆不入, 下痢不止. 变此恶候, 命多凶也. 义详合病并病篇.
【目录】卷四伤寒心法要诀
【篇名】三阴受病传经欲愈脉证
属性:16.伤寒三日二阳尽,热微烦躁入阴传,其人能食而不呕,脉小尿清为不传.【注】伤寒三日,三阳受邪为尽,三阴当受邪,其人身热虽微,而烦躁者,谓邪去阳入阴不解也.若其人反能食而不呕,脉静小,小便清,谓邪未入于阴为不传,欲自愈也.太阴阴邪脉证17.太阴阴邪沉迟脉,吐食腹满有时疼,手足自温痢不渴,理中汤主悸加苓,腹满去术加附子,吐多去术加姜生,虽吐下多还用术,渴欲得水倍术宁,欲作奔豚术易桂,干姜寒倍参腹疼.
【注】太阴阴邪,谓邪从阴化之寒证也.脉沉迟,太阴阴邪脉也.吐食,腹满时痛,太阴里寒证也.手足自温,邪入阴也.自痢不渴,脏无热也,宜理中汤主之.若心下悸,加茯苓.腹满,去术加附子.吐多,去术加生姜.唯吐若下痢多,还用白术.若渴欲得饮水,仍倍加术.若脐下欲作奔豚,去术易桂.中寒倍加干姜.腹痛倍加人参.详太阴篇.
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【篇名】太阴阳邪脉证
属性:18.阳邪嗌干腹满痛,误下时痛大实疼,大承桂枝加芍大,脉弱芍大当审行.【注】阳邪,谓太阴邪从阳化之热证也.嗌干,谓咽干太阴热也.腹满痛,太阴有余证也.误下,谓误下邪陷太阴当分轻重也.时痛,谓腹有时痛,有时不痛,宜桂枝加芍药汤和之.大实痛,谓腹大满痛,无时不痛,宜桂枝加大黄汤下之.兼阳明胃实,以大承气汤下之.若脉弱即当行大黄芍药,宜斟酌减之,以其人胃气弱易动也.详太阴篇.
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【篇名】太阴阳明表里同病
属性:19. 腹满时减复如故, 此是寒虚气上从, 腹满不减不大便, 转属阳明 乃可攻. 【注】腹满时减, 减复如故, 谓腹时满时不满, 而减复如常, 此为太 阴寒邪寒虚之气上逆之满, 乃可温之证也, 宜厚朴生姜甘草半夏人参 汤. 腹满不减, 谓常常而满, 终日不减, 或不大便, 此为转属阳明实 热内壅之满, 乃可攻之证也, 宜大承气汤. 详太阴篇.
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【篇名】少阴阴邪脉证
属性:20. 少阴阴邪脉沉细, 背寒欲寐口中和, 咽痛腹痛骨节痛, 厥痢清谷 四逆瘥. 【注】少阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也. 脉沉细, 少阴阴邪之脉也. 背寒, 谓背恶寒, 阳气虚也. 欲寐, 谓但欲寐, 阴气盛也. 口中和, 口中不干燥也. 咽痛腹痛, 下痢清谷, 寒盛于中也. 骨节疼痛, 四肢 厥冷, 寒淫于外也, 宜四逆汤, 温中散寒也. 详少阴篇.
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【篇名】少阴阳邪脉证
属性:21. 少阴阳邪沉细数, 口燥咽干大承汤, 少阴心烦不得卧, 黄连阿胶 是主方. 【注】阳邪, 谓少阴邪从阳化之热证也. 少阴病但欲寐, 阴邪则脉沉 细无力, 阳邪则脉加数而有力矣. 始病即口燥咽干, 水不上升, 热之 甚也. 宜大承气汤急下之, 泻阳救阴也. 少阴病但欲寐, 二、 三日已 上变生心烦不得眠, 是阳邪乘阴, 阴不能静也, 宜黄连阿胶汤, 清阳 益阴也. 详少阴篇.
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【篇名】少阴太阳表里同病
属性:22.少阴脉沉反发热 , 麻黄附子细辛汤, 若二三日无里证, 减辛加草 用之良. 【注】少阴病脉沉, 为阴寒之证, 当无热, 今反发热, 是兼有太阳表 也.宜麻黄附子细辛汤, 急温而散之. 若二、 三日热仍不解, 亦无里 寒吐痢之证, 去细辛易甘草, 缓温而和之. 详少阴篇. 厥阴篇.
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【篇名】厥阴阴邪脉证
属性:23. 厥阴阴邪微细厥, 肤冷脏厥躁难安, 囊缩舌短胎滑黑, 四逆当归 四逆先, 少满痛厥姜萸入, 蛔厥静而复时烦, 得食而呕蛔闻臭, 烦因 蛔动乌梅圆. 【注】厥阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也. 微细, 厥阴阴邪脉也. 厥, 谓四肢厥冷也. 肤冷, 谓肌肤冷也. 脏厥, 谓寒阴脏厥也. 躁难安,
左旋