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【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】脚气死证
属性:2.脚气脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍忽??妄命难全.【注】脚气脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三,五日内,其邪必入心间,若入心间,呕吐喘满,是为脚气冲心之证.目额皆黑,恍惚??妄,则是水来克火之征,故曰命难全也.攒风散羌活导滞汤胜湿饼子五积散独活寄生汤3.脚气表解攒风散,麻桂杏草萆乌良,里解导滞羌独活,防己当归枳大黄,湿盛重肿胜湿饼,二丑荞面遂成方,寒湿五积加附子,寒虚独活寄生汤.
【注】初病脚气,表实无汗,用攒风散汗之,即麻黄,桂枝,杏仁,甘草,萆薢,炮川乌也.里实热盛,二便不利,用羌活导滞汤下之,即羌活,独活,防己,当归,枳实,大黄也.湿盛重肿,用胜湿饼子,即黑丑,白丑头末,甘遂末,各五钱,荞麦面一两五钱,水和作饼,三钱,煮熟,空心茶清服逐之.寒湿者,用五积散加附子治之,方在伤寒门.寒虚者,用独活寄生汤补之,方在痹门.当归拈痛汤4.当归拈痛虚湿热,茵陈四苓与羌防,人参当归升苓草,苦参知母葛根苍.
【注】湿热脚气而形气虚者,宜用当归拈痛汤,即茵陈,白术,茯苓,猪苓,泽泻,羌活,防已,人参,当归,升麻,黄芩,甘草,苦参,知母,葛根,苍术也.加味苍柏散5.加味苍柏实湿热,二活二术生地黄,知柏芍归牛膝草,木通防己木瓜榔.【注】湿热脚气而形质实者,宜用加味苍柏散,即羌活,独活,苍术,白术,生地黄,知母,黄柏,赤芍,当归,牛膝,甘草,木通,防己,木瓜,槟榔也.大防风汤6.两膝肿大而疼痛,髀胫枯细鹤膝风,大防风附羌牛杜,十全大补减茯苓.
【注】两膝肿大疼痛,膝上至髀,膝下胫足枯细,但存皮骨,两膝状若鹤膝,故名鹤膝风也.宜大防风汤,即防风,附子,羌活,牛膝,杜仲,人参,白术,炙草,当归,川芎,白芍,熟地,炙耆,肉桂也.此病若得之于痢疾病后者,名曰痢风,亦用此方.医宗金鉴四十卷
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】内伤总括
属性:1.内伤劳役伤脾气, 饮食伤胃伤其形, 伤形失节温凉过, 气湿热暑 火寒中. 【注】劳役伤气, 伤元气也. 饮食伤形, 伤胃腑也. 伤气宜补, 有热 中,湿热, 暑热, 火郁, 寒中之不同. 伤形宜消, 有饮食失节, 过于 温凉之不一也.
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】内伤外感辨似
属性:2.内伤脉大见气口,外感脉大见人迎,头疼时痛与常痛,恶寒温解烈火仍,热在肌肉从内泛,热在皮肤扪内轻,自汗气乏声怯弱,虽汗气壮语高声,手心热兮手背热,鼻息气短鼻促鸣,不食恶食内外辨,初渴后渴少多明.【注】内伤外感脉皆大,内伤之脉,气口大于人迎,不似外感之脉,人迎大于气口也.内伤外感皆头痛,内伤之头痛有时而痛,有时不痛,不似外感之头痛,常常而痛不休也.内伤外感皆恶寒,内伤之恶寒得就温衣而即解,不似外感之恶寒,虽近烈火而仍恶也.
内伤外感皆发热,内伤之发热,热在肌肉,以手扪之,热从内泛,不似外感之发热,热在皮肤,以手扪之,热自内轻也.内伤外感皆自汗,内伤之自汗,气短乏声怯弱,不似外感之自汗,气壮促语声高也.内伤外感手皆热,内伤之热手心热,不似外感之热,手背热也.内伤外感皆鼻不和,内伤之鼻息气短而喘,不似外感之鼻息,气促而呜也.内伤外感皆不食,内伤之不食口中无味,不似外感之不食,闻食则恶也.内伤外感皆渴,内伤之渴初病即渴,其饮甚少,不似外感之渴,三日后始渴,其饮甚多也.
补中益气汤3.补中益气升阳清,热伤气陷大虚洪,头痛表热自汗出,心烦口渴畏寒风,困倦懒言无气动,动则气高喘促声,保元甘温除大热,血归气术补脾经,佐橘降浊散滞气,升柴从胃引阳升,阴火肾躁加地柏,阳热心烦安神宁.【注】补中益气汤治内伤,清阳下陷,因劳役过度,热伤元气故脉虚大而洪也.内伤头痛,时作时止也.内伤表热,尝自汗出也.心烦,气虚恶烦劳也.口渴,气陷不蒸化也.畏寒畏风,表气虚失卫也.困倦懒言,气乏不周也.
动则气喘上气,不足息也.保元,谓人参,